Phác Đồ Điều Trị Giãn Tĩnh Mạch Chi Dưới

Giãn tĩnh mạch chi dưới nếu không phát hiện kịp thời và sớm điều trị có thể để lại nhiều biến chứng tai hại, nghiêm trọng hơn còn dẫn đến nguy cơ tử vong. Vậy phác đồ điều trị giãn tĩnh mạch chi dưới là gì? Quy trình điều trị ra sao ? Hãy cùng BUHEUNG tham khảo bài viết bên dưới nhé!!

Đánh giá và Chẩn đoán

Khám lâm sàng

Trước khi thực hiện điều trị suy giãn tĩnh mạch, bác sĩ sẽ tiến hành quá trình thăm khám lâm sàng. Trong giai đoạn này, bác sĩ sẽ quan sát hình dạng và màu sắc của các tĩnh mạch bằng mắt thường hoặc có thể sử dụng dây ga-rô hoặc nhấn trực tiếp vào tĩnh mạch để đánh giá mức độ lấp đầy máu của chúng.

Các phương pháp chẩn đoán hình ảnh

Siêu âm Doppler mạch máu là một trong những phương pháp siêu âm phổ biến và được sử dụng rộng rãi hiện nay. Phương pháp này cho phép bác sĩ kiểm tra dòng chảy của máu trong cơ thể. Thông qua các hình ảnh được ghi lại trên thiết bị bác sĩ có thể đánh giá mức độ nghiêm trọng của bệnh lý suy giãn tĩnh mạch chân của bệnh nhân.

Phương pháp trị giãn tĩnh mạch Sclerotherapy (tiêm xơ)

Quy trình thực hiện điều trị giãn tĩnh mạch Sclerotherapy (tiêm xơ) 

Chuẩn bị

Trước khi tiến hành thủ thuật chích xơ tĩnh mạch, quan trọng phải thảo luận với bác sĩ về các bệnh lý đi kèm (nếu có) và tất cả các loại thuốc bạn đang sử dụng, bao gồm cả thuốc không kê toa, thảo dược và các thực phẩm bổ sung. Đồng thời, bạn không nên áp dụng thuốc hay các sản phẩm dược phẩm lên chân trước khi thực hiện thủ thuật.

Nếu bạn đang sử dụng các loại thuốc dễ làm máu đông như aspirin, Plavix, thuốc kháng viêm hoặc thuốc chống đông máu, bạn cần tạm ngưng sử dụng chúng trong một khoảng thời gian trước khi thực tiêm xơ. 

Bắt đầu tiến hành tiêm xơ 

Bác sĩ sử dụng kim nhỏ để tiêm dung dịch thuốc tạo bọt vào tĩnh mạch. Thuốc này kích thích lớp nội mạc của tĩnh mạch, làm cho tĩnh mạch bị viêm đỏ, sưng nề, gây ra giảm lưu thông máu và dần dần xơ hóa theo thời gian.

Sau khi rút kim, bác sĩ áp lên vùng tiêm để ngăn thuốc chảy ra và thực hiện xoa bóp để đẩy thuốc vào các tĩnh mạch cần xử lý gần đó. Để duy trì áp lực, bác sĩ dán một miếng băng cá nhân lên khu vực này trước khi chuyển sang tiếp tục xử lý tĩnh mạch khác.

Số lượng thuốc và tĩnh mạch được tiêm trong mỗi lần phụ thuộc vào kích thước và vị trí từng tĩnh mạch, cũng như trạng thái sức khỏe toàn thân của bệnh nhân. 

Sau khi tiêm xơ 

Sau khi phẫu thuật, bạn có thể đứng lên và đi bộ nhẹ nhàng để ngăn ngừa cục máu đông. Ngay sau thủ thuật, quan trọng là bạn cần đeo vớ áp lực tĩnh mạch và duy trì việc đeo vớ trong khoảng từ 2 đến 3 ngày đầu và có thể kéo dài đến 2 tuần sau đó. Điều này giúp duy trì áp lực lên các tĩnh mạch đã được điều trị.

Trong vòng hai ngày sau khi phẫu thuật, hạn chế sử dụng nước nóng để tắm, tránh chườm nóng lên vùng da đã điều trị và không nên tắm bằng hơi nước. Đồng thời, tránh cạo lông chân hoặc sử dụng kem dưỡng da cho đến khi vết tiêm đã hoàn toàn lành.

Trong suốt hai tuần tiếp theo, tránh tập thể dục có độ cường độ cao để không gây áp lực lên hai chân, điều này có thể dẫn đến ứ máu tĩnh mạch và làm giảm hiệu quả của quá trình điều trị.

Trong ít nhất 2 tuần sau điều trị, nên hạn chế các vùng da điều trị tiếp xúc với ánh nắng mặt trời. Khi ra ngoài nắng, cần sử dụng kem chống nắng để bảo vệ da, đặc biệt là đối với những người có làn da sẫm màu, để ngăn ngừa hình thành các vết nám đen.

Hiệu quả của phương pháp tiêm xơ

Phương pháp chích xơ tĩnh mạch mang lại kết quả tốt cho hầu hết các bệnh nhân, có thể loại bỏ từ 50-80% tĩnh mạch bị giãn sau mỗi lần tiêm.

Một số ít (dưới 10%) bệnh nhân không phản ứng với thuốc tiêm sau khi thực hiện chích xơ tĩnh mạch. Trong những trường hợp này, có thể áp dụng các phương pháp điều trị thay thế như liệu pháp laser.

Thời gian phục hồi

Thường thì các tĩnh mạch mạng nhện phản ứng với điều trị trong khoảng từ 3 đến 6 tuần, trong khi các tĩnh mạch lớn hơn có thể cần từ 3 đến 4 tháng để đạt hiệu quả. Nếu các tĩnh mạch đã được điều trị phản ứng tốt, thường không xuất hiện lại. Tuy nhiên, các tĩnh mạch mới có thể phát triển theo thời gian. Trường hợp cần thiết, bạn có thể trở lại bệnh viện để tái khám và tiếp tục điều trị chích xơ tĩnh mạch.

Phương pháp trị giãn tĩnh mạch Laser

Quy trình điều trị giãn tĩnh mạch bằng Laser 

Phác đồ điều trị giãn tĩnh mạch chi dưới bằng laser diễn ra nhanh chóng và an toàn theo các bước sau:

• Đầu tiên, bác sĩ sử dụng siêu âm để định vị chính xác vị trí của các tĩnh mạch bị bệnh. Sau đó, bệnh nhân được gây tê vùng điều trị.
• Bác sĩ sử dụng sợi dây dẫn rất mảnh để đưa vào tĩnh mạch bị giãn, theo chỉ dẫn từ máy siêu âm.
• Sau khi xác định vị trí chính xác, bác sĩ sẽ kích hoạt máy laser để áp dụng năng lượng của tia laser và tiêu diệt tĩnh mạch bị bệnh tại điểm đó.
• Thời gian thực hiện một ca điều trị bằng laser thường kéo dài từ 45 phút đến hơn 1 giờ. Bệnh nhân có thể rời viện ngay trong ngày mà không cần phải ở lại.

Hiệu quả của phương pháp laser

Điều trị suy giãn tĩnh mạch bằng laser hiện nay được coi là một phương pháp tiên tiến trong y học và chăm sóc sức khỏe. Phương pháp này không sử dụng nhiệt để đốt tĩnh mạch giãn mà thay vào đó, sử dụng ánh sáng laser để làm cho tĩnh mạch trở nên phẳng, mang lại kết quả tốt.

Thời gian phục hồi

Bệnh nhân mắc chứng giãn tĩnh mạch chi dưới nặng nên lựa chọn phương pháp laser nội tĩnh mạch để điều trị. Phương pháp này thực hiện nhanh chóng, ít xâm nhập và có ít biến chứng. Thời gian điều trị ngắn, bệnh nhân có thể về nhà trong ngày và hồi phục nhanh, có thể đi lại ngay sau phẫu thuật. Đây là phương pháp có tỷ lệ thành công và tính thẩm mỹ cao nhất.

Phương pháp phẫu thuật loại bỏ tĩnh mạch (vein stripping)

Phẫu thuật Stripping, sử dụng dây rút để loại bỏ hoàn toàn tĩnh mạch bị giãn, hiện đang là một phương pháp phổ biến để điều trị suy giãn tĩnh mạch chi dưới. Kỹ thuật này thường được áp dụng cho những trường hợp tĩnh mạch nông giãn, ngoằn ngoèo và có thể nhìn thấy rõ dưới da.

Quy trình phẫu thuật loại bỏ tĩnh mạch 

Chuẩn bị trước khi phẫu thuật 

• Nhân sự thực hiện: Bác sĩ chuyên khoa mạch máu và phẫu thuật, phụ trách điều dưỡng.
• Phương tiện: Trang bị cơ bản của phòng mổ và dụng cụ Stripper.
• Bệnh nhân: Đã được giải thích rõ về phương pháp phẫu thuật, quy trình thực hiện, nguy cơ tai biến có thể xảy ra; được hướng dẫn chi tiết về chuẩn bị cần thiết.
• Hồ sơ bệnh án: Được chuẩn bị đầy đủ theo hướng dẫn.

Tiến hành phẫu thuật 

• Bệnh nhân nằm ngửa trên giường mổ, điều dưỡng sẽ sát khuẩn rửa sạch toàn bộ cả hai chân. Sau đó thực hiện gây tê tủy sống; 
• Bác sĩ tiến hành rạch da dọc theo điểm giữa nếp lằn bẹn để lộ tĩnh mạch hiển. 
• Tiếp thep bác sĩ sẽ thắt bỏ các nhánh tĩnh mạch cụ hiển; để lộ đầu dưới tĩnh mạch. 
• Luồn Stripper, kéo từ trên xuống dưới, kéo đến đâu dùng gạc cuộn băng ép tới đó. Cuối cùng, bác sĩ sẽ khâu đóng vết mổ.

Theo dõi sau khi phẫu thuật và xử lý nếu có biến chứng 

Theo dõi tình trạng tổng thể của bệnh nhân, bao gồm huyết áp, nhịp tim, tần số hô hấp, và nhiệt độ. 

Điều trị các biến chứng: Thường thì, các biến chứng sau phẫu thuật suy giãn tĩnh mạch nông chi dưới ít phổ biến. Một số trường hợp có thể xuất hiện tụ máu dọc theo tĩnh mạch bị bệnh, nhưng điều này thường tự khắc sau vài tuần. Các trường hợp khác có thể phát triển dị ứng da do tổn thương thần kinh cục bộ, và sẽ được điều trị theo hướng dẫn của bác sĩ điều trị.

Hiệu quả của phương pháp phẫu thuật

Phương pháp phẫu thuật loại bỏ tĩnh mạch (vein stripping) là một trong những phương pháp truyền thống để điều trị suy giãn tĩnh mạch. Hiệu quả của phương pháp này thường được đánh giá là rất tốt trong việc giảm các triệu chứng của suy giãn tĩnh mạch, như làm giảm đau và sưng nề, cải thiện sự lưu thông máu và ngoại hình của chân.

Tuy nhiên, hiệu quả của phẫu thuật này có thể khác nhau đối với từng trường hợp và tùy thuộc vào tình trạng ban đầu của bệnh nhân. Một số điểm mạnh của phương pháp này bao gồm khả năng loại bỏ hiệu quả các tĩnh mạch bị giãn và giảm nguy cơ tái phát. 

Đối với nhiều bệnh nhân, phẫu thuật vein stripping mang lại kết quả lâu dài và cải thiện chất lượng cuộc sống. Tuy nhiên, các bác sĩ hiện đại thường sử dụng các phương pháp tiên tiến hơn như phẫu thuật laser hoặc phương pháp bỏng nước (sclerotherapy) để giảm thiểu sự khó chịu và thời gian phục hồi sau phẫu thuật.

Thời gian phục hồi

Thời gian phục hồi sau phẫu thuật loại bỏ tĩnh mạch (vein stripping) có thể dao động tùy thuộc vào từng trường hợp cụ thể và phương pháp điều trị. Tuy nhiên, thông thường, bệnh nhân có thể mong đợi thời gian phục hồi từ 1 đến 4 tuần sau khi phẫu thuật.

Thông thường, sau phẫu thuật vein stripping, bệnh nhân có thể cảm thấy kháng đau và sưng nhẹ trong vài ngày đầu tiên, và có thể quay lại hoạt động bình thường sau khoảng 1 đến 2 tuần, tuy nhiên các hoạt động nặng và tập thể dục cường độ cao thường được khuyến cáo tránh trong khoảng thời gian này để đảm bảo quá trình phục hồi thuận lợi.

Phương pháp đóng tĩnh mạch bằng sóng radio (radiofrequency ablation)

Quy trình thực hiện phương pháp đóng tĩnh mạch bằng sóng radio (radiofrequency ablation – RFA) thường bao gồm các bước chính như sau:

Chuẩn bị trước phẫu thuật

Bệnh nhân được chuẩn bị và hướng dẫn cụ thể về quy trình và những gì cần làm trước khi phẫu thuật, bao gồm cả giảm dùng thuốc gây tê như aspirin hoặc các thuốc khác có thể ảnh hưởng đến quá trình đông máu.

Gây tê vùng điều trị

• Bệnh nhân được gây tê tại vùng bệnh, thường là ở chân hoặc ở phần tĩnh mạch cần điều trị.
• Chuẩn bị và hướng dẫn sử dụng thiết bị:
• Bác sĩ sử dụng máy siêu âm để xác định chính xác vị trí và chiều dài của tĩnh mạch bị giãn.

Đưa sợi dây dẫn vào tĩnh mạch

Sợi dây dẫn nhỏ được đưa qua da và được hướng dẫn đến vị trí phù hợp bên trong tĩnh mạch bị giãn dưới sự hỗ trợ của máy siêu âm.

Áp dụng sóng radiofrequency

Khi đảm bảo vị trí chính xác của sợi dây dẫn, bác sĩ sẽ kích hoạt máy RF để tạo ra sóng radiofrequency. Sóng RF này sẽ tạo nhiệt độ cao nhằm làm co lại và phá hủy tĩnh mạch bị giãn mà không gây tổn thương đáng kể cho mô xung quanh.

Kiểm tra và xử lý kết quả sau khi điều trị

Sau khi hoàn thành điều trị, bác sĩ sẽ kiểm tra lại xem liệu việc đóng tĩnh mạch đã thành công hay chưa. Điều này có thể bao gồm kiểm tra bằng siêu âm để xác nhận tình trạng của tĩnh mạch sau khi điều trị.

Chăm sóc và tái khám sau phẫu thuật

Bệnh nhân được hướng dẫn cách chăm sóc vết mổ và những điều cần tránh sau phẫu thuật để đảm bảo quá trình phục hồi thuận lợi.

Hiệu quả của phương pháp sóng radiofrequency

Phương pháp này có nhiều ưu điểm hơn các phương pháp truyền thống. Đặc biệt, nó có tỉ lệ thành công cao, giúp điều trị triệt để tình trạng tĩnh mạch bị suy, đồng thời đảm bảo an toàn và ít gặp phải các biến chứng.

Thời gian phục hồi

Phương pháp can thiệp thông qua ống từ bên ngoài da không chỉ giúp bệnh nhân tránh được vết sẹo mà còn mang lại hiệu quả thẩm mỹ cao. Nó ít đau và không gây bầm máu, cho phép bệnh nhân có thể đứng dậy ngay sau khi can thiệp. 

Thông thường, bệnh nhân có thể được xuất viện trong ngày điều trị, giảm thiểu thời gian nằm viện và giúp giảm áp lực cho bệnh viện. Nhờ tính ít xâm lấn của phương pháp này, bệnh nhân có thể phục hồi nhanh chóng, sớm trở lại các hoạt động sinh hoạt, công việc và tập luyện thể thao chỉ sau vài ngày.

Chăm sóc sau điều trị giãn tĩnh mạch chi dưới

Theo dõi và tái khám định kỳ

Sau khi điều trị giãn tĩnh mạch chi dưới, việc theo dõi và tái khám định kỳ là rất quan trọng để đảm bảo hiệu quả điều trị và phát hiện sớm các vấn đề có thể xảy ra. Quy trình này bao gồm các bước sau:

• Theo dõi các triệu chứng: Bệnh nhân cần tự theo dõi các triệu chứng bất thường như sưng đau, đỏ, nóng rát hoặc xuất hiện máu chảy ra ngoài vết mổ. Nếu có bất kỳ dấu hiệu này, cần liên hệ ngay với bác sĩ điều trị.
• Kiểm tra vết mổ và vùng điều trị: Xem xét và bảo vệ vết mổ, đảm bảo vùng da điều trị khô ráo và sạch sẽ để tránh nhiễm trùng.
• Điều trị phụ trợ: Nếu cần thiết, bác sĩ có thể chỉ định sử dụng thuốc giảm đau, thuốc chống viêm hoặc thuốc kháng sinh để điều trị các biến chứng có thể xảy ra.
• Tái khám định kỳ: Bệnh nhân cần tuân thủ lịch hẹn tái khám định kỳ được chỉ định bởi bác sĩ để đánh giá hiệu quả điều trị và phát hiện sớm các vấn đề tiềm ẩn.
• Tuân thủ các chỉ đạo chăm sóc: Bệnh nhân cần tuân thủ các chỉ đạo chăm sóc sau điều trị như hạn chế tác động mạnh lên vùng điều trị, tránh tiếp xúc trực tiếp với ánh nắng mặt trời, và sử dụng thuốc theo đúng lời khuyên của bác sĩ.

Thực hiện các pháp phòng ngừa tái phát

• Sử dụng vớ y tế áp lực: Đây là biện pháp phòng ngừa hiệu quả nhất sau khi điều trị. Vớ y tế áp lực giúp duy trì áp lực lên các tĩnh mạch và ngăn ngừa sự giãn nở lại.
• Thay đổi lối sống: Bao gồm việc duy trì một chế độ ăn uống lành mạnh, giảm cân nếu cần thiết, tập thể dục thường xuyên và tránh những thói quen ngồi lâu ngày mà không vận động.
• Nâng chân khi nằm: Đặc biệt là khi ngủ, nâng cao chân để giảm áp lực lên các tĩnh mạch và tăng lưu thông máu.
• Hạn chế tiếp xúc với nhiệt độ cao: Tránh tắm nước nóng, chườm nóng vùng da bị ảnh hưởng và không ngồi quá lâu trong tắm hơi.
• Giảm thiểu thời gian đứng lâu và ngồi lâu: Thay đổi thường xuyên tư thế ngồi và đi lại, đặc biệt là trong công việc văn phòng.
• Sử dụng thuốc phòng ngừa: Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể chỉ định sử dụng thuốc để giúp cải thiện lưu thông máu và giảm nguy cơ tái phát suy giãn tĩnh mạch.

Lưu ý và khuyến cáo trị giãn tĩnh mạch chi dưới

Điều trị sớm

Giãn tĩnh mạch chi dưới mãn tính có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng và khó điều trị, như sạm da, loét chân khó lành (đặc biệt là ở người cao tuổi), chảy máu, viêm tĩnh mạch nông, huyết khối tĩnh mạch sâu, và ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Chính vì vậy, bạn đừng chủ quan mà nên cảnh giác các dấu hiệu của bệnh, phát hiện và điều trị giãn tĩnh mạch chi dưới kịp thời để ngăn ngừa biến chứng nặng nề.

Chăm sóc y tế chuyên nghiệp

khi bị suy giãn tĩnh mạch chi dưới,  việc thực hiện điều trị dưới sự hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa là rất quan trọng. Bác sĩ chuyên khoa có chuyên môn và kinh nghiệm để đưa ra đánh giá chính xác về tình trạng của bạn và lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp nhất. Họ cũng có khả năng giám sát và quản lý các biến chứng có thể xảy ra trong quá trình điều trị, đảm bảo hiệu quả và an toàn cho bệnh nhân.

Giáo dục và tự chăm sóc

Việc tìm hiểu rõ về bệnh lý suy giãn tĩnh mạch và tự chăm sóc trong quá trình điều trị là rất quan trọng để ngăn ngừa tái phát và duy trì sức khỏe bàn chân. Các biện pháp tự chăm sóc có thể bao gồm:

• Theo dõi các chỉ số sức khỏe: Điều này có thể bao gồm theo dõi sự thay đổi của bề mặt da, sự mệt mỏi chân, hoặc các triệu chứng khác liên quan đến suy giãn tĩnh mạch.
• Duy trì lối sống lành mạnh: Bao gồm việc tập thể dục đều đặn, duy trì trọng lượng cơ thể lý tưởng, hạn chế thời gian ngồi lâu, và nâng cao chân khi nằm.
• Sử dụng đúng cách các sản phẩm hỗ trợ: Ví dụ như sử dụng vớ y khoa hoặc băng bó áp lực tĩnh mạch để cải thiện lưu thông máu.
• Tuân thủ điều trị đúng hướng dẫn của bác sĩ: Bao gồm việc uống thuốc theo chỉ định, thực hiện các phương pháp điều trị như phẫu thuật hoặc điều trị laser.
• Điều chỉnh lối sống: Tránh các yếu tố gây suy giảm tĩnh mạch như hút thuốc, ăn nhiều muối, và thay đổi tư thế ngồi hoặc đứng.

Hy vọng bài viết giúp bạn có thêm thông tin về phát đồ điều trị giãn tĩnh mạch chi dưới. Nếu có bất kỳ thắc mắc nào về nội dung bài viết hoặc về ghế massage thì comment ngay phía dưới bài viết này, Buheung sẽ giải đáp ngay. Xem thêm thông tin về ghế massage và thông tin sức khỏe bổ ích tại blog ghế massage Buheung nhé.

Liên hệ:
Fanpage: Buheung.vn – Ghế Massage chăm sóc sức khỏe số 1 Hàn Quốc
Hotline: 1800 6977